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淺談職業災害補償

2017年11月10日

 多數人會將人生最精華的部份,奉獻給職場,職場是取得溫飽、發揮所長、獲得肯定的地方,但卻也可能是使其受傷、生病、殘廢或死亡的地方。近來拜媒體蓬勃發展,相信各位應時常聽到「職業災害」、「工殤」、「職業傷害」、「職業病」等字眼,但卻不一定清楚定義及其內容究竟為何?現在將透過這篇文章,分享一些職業災害補償的相關知識。

 

一、職業災害的定義

 

依據新修正公告的職業安全衛生法第二條第五項規定之「職業災害」指因勞動場所之建築物、機械、設備、原料、材料、化學品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業活動及其他職業上原因引起之工作者疾病、傷害、失能或死亡。簡單的說就是職業災害有三個要件:

 

1.因為工作過程之間的地、物、人、事、行為等等所引起的。

2.對象為從事工作者(勞工、志工等)

3.結果為疾病(職業病)、傷害(職業傷害)、失能(殘廢)或死亡(工殤)

 

  也就是說當在工作過程中,有可能因作業場所之設施不良、機械設備未有適當安全防護罩等硬體設施不良、個人防護具沒有正確使用,或由於員工沒有接受安全衛生訓練、現場作業主管未善盡管理責任等原因,導致勞工發生疾病受傷、甚至死亡,因而無法工作甚至影響勞工生活都可稱為職業災害。

 

二、職業災害現場應變

 

  職業災害是所有人最不想要的結果,旦當它發生時必須採取適當應變措施,以防止災害擴大,並減少人員及財物的損失。首先事業單位應針對自身工作特性,建立一套緊急應變程序供發生緊急事件時的狀況處理參考。於職業災害發生時,現場指揮官應採取之必要措施,除為了防止災害擴大應採取停止作業、關閉閥門、切斷電源等措施外,最重要的是應將罹災者搶救出來,但搶救時應注意當時情況,對於進入現場救人者採取適當措施(防護具),以免造成二次災害。例如進入缺氧作業場所內救人就要防範本身也窒息或中毒,不要救人不成,反而賠上自己寶貴的生命。將罹災者救出後,應立即由醫護人員或急救人員實施急救,並即以救護車送至最近之「適當」醫療機構予以治療,例如農藥中毒者,需至備有解毒劑醫院。

 

  另依勞工安全衛生法第二十八條規定:「事業單位工作場所如發生職業災害,雇主應立即採取必要之急救、搶救等措施,並實施調查、分析及作成紀錄。事業單位工作場所發生重大職業災時,雇主應於二十四小時內報告檢查機構,除必要之急救、搶救外,雇主非經司法機關或檢查機構許可,不得移動或破壞現場

 

三、職業災害後續處理補償

 

  職業災害發生之後,應辦理職業災害之調查、統計分析,以及辦理職業災害補償。職業災害之調查有利於釐清責任歸屬,職業災害之統計分析乃在於提供有用的資料,以便作為安全衛生管理的參考架構。

 

  我國職業災害補償制度係由勞工安全衛生法(職業安全衛生法)、勞動基準法、勞工保險條例及民法或其他商業保險等相關法規措施,共同建構勞工因職業災害造成勞工生活困境時,給予撫卹照顧之保護體系,但卻因個案間情況不一及認知不同而產生爭議,勞僱各有立場進而反目成仇,相互提告,接下將簡單的說明職業災害補償、賠償相關法規:

 

1.職業災害「補償」指根法所指定的金額補助,而不是指針對不法行為依法起訴所獲得的補償性賠償金。英文同義字為Compensation。當勞工發生職業災害時,無論雇主是否有故意或過失,應依勞動基準法第59條負補償責任。該補償主要包括醫療補償、工資補償、殘廢補償或死亡補償。現行實務上,一般僱主皆有為勞工投保勞工保險,所以大部僱主都以為一旦發生職災,就申請勞保理賠即可。但實際上是有落差的,以工資補償為例,勞保給付是均按被保險人遭受傷害或罹患職業病之當月起前6個月平均月投保薪資70%,自不能工作之第4日起發給,每半個月給付1;如經過1年尚未痊癒者,減為平均月投保薪資之半數,但以1年為限,前後合計共發給2年。但勞基法規定為勞工在醫療中不能工作時,雇主應按其原領工資數額予以補償。而且兩者之間可以抵充,意思就是說,要是老闆有替你投勞保,他就只要付勞基法跟勞保之間的差額給你就好;如果老闆沒有替你投勞保,那他就要把全部的補償都付給你。當然,以不抵老闆也可充,除了勞保給付之外,全額給勞工勞基法的職災補償。

 

2.職業災害「賠償」指以不法之侵權行為,致使他人受損害時,因而填補其所受之損害,謂之賠償。英文同義字為Indemnity。當勞工發生職業災害時,係雇主對勞工有「侵權行為」並造成損害所採取之行為。例如,雇主違反法規定以致發生職業災害勞工可依「民法」第184條、「勞工安全衛生法」,向雇主請求賠償。然請求賠償損害賠償一定是負責賠償的ㄧ方有故意或過失造成損害因而必須賠償。

 

  舉例來說A公司作業員月薪33K有投勞保投保薪資30K,某日發生職災事故二人受傷,作業員亮亮住院3天,明明住院治療1個月。僱主申請勞保給付醫療及工資給付來補償亮亮、明明,但亮亮工資未給付(未達4),而明明部份僅給付21K(投保薪的7),但依勞基法規亮亮、明明應可領取全數工資也就是月薪33K,明明除了要忍受病痛,還要減少12K收入,此時建議雇主應主動補足差額補償為宜。明明若因不滿補償可依法訴請補償,倘若因而發現雇主違反法規定以致發生職業災害例如,雇主未對勞工施以從事工作之教育訓練,以致發生職業災害,勞工可依「民法」第184條、「勞工安全衛生法」第23條,向雇主請求損害賠償(一、減少之工資或因此殘廢而不能工作之工資;二、增加生活上需要的賠償,如醫療看護費用等;三、精神損害之賠償,如因此而造成的心理上障礙。),一旦成立賠償金可就得看法官大人如何判決。

 

所有人都不樂見職業災害發生,一旦不幸發生職業災害後,勞工(家屬)可以依下列方法申請相關權益:

 

1. 雇主依法給予工傷假。

2. 向勞工局索取「職業傷病門診就診單」或「住院申請書」前往醫院就醫,可免除自付額之醫療費用。

3. 在醫療期間沒有工作時,可以向雇主請領「原領工資」。若工傷超過四天可向勞保局申請「工資給付」如有差額需由雇主補足。

4. 若是醫療後變成殘廢時,可以向雇主及勞保局請領「殘廢給付」。

5. 向縣市勞工主管機關提出,申請政府各項協助補助。

 

如果勞資雙方或其他有賠償之權利、義務之當事人協議達成和解後,應訂立「和解書」。若雇主認為不是職業災害而不給付,產生不同意見時,可請求工會或縣政府勞工行政單位協調,甚至請求行政院勞工委員會解釋,以確定法律基礎後,再向雇主申請給付。

 

(摘自: 職業傷害  堆高機證照  環境監測  起重機證照  資訊網)

參考文獻:

1交通部所 2012 交通部所屬事業101 年度工作考成實施要點(核定版)

2行政院研究發展委員會 2012 工程採購契約範本

3行政院研究發展考核委員會 2009 資訊改造專業服務

資料來源:管理知識中心

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